بطور کلی شبیه‌سازهای پرواز به دو دستة شبیه‌سازهای ثابت (FTD) و شبیه‌سازهای متحرک (FFT ) طبقه‌بندی می گردد که بخش عمده ای از تمارین و آموزشهای خلبان توسط شبیه سازهای نوع اول یعنی شبیه سازهای ثابت صورت می پذیرد. شبیه سازهای ثابت غالبا جهت آموزش نحوه عملکرد آلات دقیق و همچنین رفتار دینامیکی هواپیما مورد استفاده قرار می گیرد. در این میان گروه دیگری از شبیه سازهای پرواز وجود دارد که برای بررسی رفتار سیستم‌های ساخته شده و توسعه پیدا کرده در هواپیما استفاده می شود و هدف از طراحی و ساخت آنها آشنا کردن کاربران سیستم با عملکرد رفتاری آن، همراه با هزینه و خطر اندک می باشد؛ حال آنکه شبیه‌ساز‌های مهندسی در حوزة طراحی سیستم‌ها به کار می‌روند و برای طراح این امکان را فراهم می‌کنند که پیش از آنکه دست به ساخت و آزمایش سیستم بزند، با هزینه‌ای بسیار کمتر، از عملکرد رفتاری طرح مورد نظر خود آگاه شود. در دسترس داشتن شبیه‌سازی که دورنمایی همه‌جانبه و کامل از رفتار سیستم مورد بحث در اختیار طراح قرار دهد، در حال حاضر به عنوان یک نیاز غیرقابل انکار در فرایندهای مهندسی مورد توجه قرار می‌گیرد.


شبیه‌ساز پرواز پایه ثابت پژوهشگاه هوافضا نیز از این قبیل شبیه سازها می باشد. برخی از مزایای استفاده از این شبیه ساز پرواز عبارتند از:آموزش آلات دقیق هواپیما، آموزش جانمایی کلید و سوئیچ ها، آموزش نحوه عملکرد سامانه های هواپیما، کاربرد در تحقیقات، عدم محدودیت در زمان و مکان استفاده، مدل‌سازی ایمن عیوب رفتاری هواپیما، کاهش ترافیک هوایی در مناطق آموزشی، افزایش ضریب ایمنی پرواز، و انعطاف‌پذیری برنامة آموزش با کمترین هزینه و در محیطی امن. در این شبیه‌ساز معادلات پرواز و سیستمهای هواپیما برای دو شرایط عادی و اضطراری در نظر گرفته شده است. از دیگر قابلیت های این این شبیه ساز سامانه ویژن آن می‌باشد که توسط آن چشم انداز بیرون هواپیما بصورت 3 بعدی نمایش داده می شود همچنین کلیة ابزارآلات، سوئیچ‌ها و کابین خلبان مطابق با نمونه اصلی ساخته و جانمایی شده است.




شبیه ساز پرواز ثابت هواپیمای ایران 140 در سال 1389به کارفرمای خود یعنی شرکت هواپیما سازی ایران (هسا) تحویل داده شد. شایان ذکر است که بخش هایی از این شبیه ساز از جمله سوئیچ های مکانیکی، سطوح کنترلی و سازه مکانیکی کابین این شبیه ساز توسط شرکت هسا ساخته شده است.

در ادامه برخی از مهمترین ویژگی های این شبیه ساز پرواز بیان شده است.

شبیه سازی سیستم خلبان خودکار
شبیه سازی سیستم GPS
شبیه سازی سیستم TCAS
شبیه سازی سیستم EGPWS
شبیه سازی پنل استادخلبان
شبیه‌سازی سامانه صوتی هواپیما
شبیه سازی پنل ابزار دقیق هواپیما
برنامه مدیریت
شبیه سازی چشم انداز بیرون هواپیما (ویژن) شامل:
شبیه سازی پوسته زمین با استفاده از تصاویرماهوره ای زمین.
استفاده از داده های حقیقی جغرافیایی برای شبیه سازی نوع کاربری مناطق زمین.
نمایش دریاچه ها، سدها، شهرها، روستاها، زمین‌های زراعی، جنگل‌ها و غیره در محل حقیقی خود.
جایگزاری مدل‌های سه بعدی ساختمان‌ها، درختان و ابنیه شاخص در محل واقعی خود.
جایگزاری و ساخت فرودگاه‌ها بر اساس شکل و استانداردهای واقعی همان فرودگاه.
نمایش انواع وضعیت آب و هوا شامل هوای صاف، بارانی، برفی، ابری، مه آلود، غبار آلود و ترکیبی.
تغییر وضوح دید در تمامی ساعات شبانه روز.
شبیه سازی آب و هوا به‌طور تصادفی و یا واقعی همان منطقه.
قابلیت نمایش انواع ابر دو بعدی و سه بعدی در چندین لایه.
شبیه‌سازی تمامی ساعات شبانه روز با لحاظ جزئیات و زوایای نور و طول سایه اجسام.
استقرار و نمایش موقعیت خورشید، ماه و ستارگان با توجه به زمان مورد نظر در مکان حقیقی خود.
در نظر گرفتن جزئیات نور چراغها، ساختمان‌ها، خیابان‌ها و فرودگاه‌ها در ساعات مختلف شبانه روز.
نمایش تمامی چراغ‌های باند و ساختمان‌های فرودگاه در شب طبق استانداردهای موجود در همان فرودگاه
نمایش چراغ‌ها و نور جلوی هواپیما در شب.
بازتاب نور خورشید بروی آب و برف.
قابلیت ایجاد ترافیک‌های هوایی و تعریف انواع سناریوهای پروازی.
تشخیص برخورد هواپیما با سطح زمین.
قابلیت نمایش محیط 360 درجه بطور همزمان.
کنترل و تعیین وضعیت شبانه روز

نمونه از از کارهای پایان نامه و طرح تحقیقاتی (پروپوزال) در رشته های زیست و پزشکی:
1-بررسی سنتز نانو ذرات zns  با استفاده از روشهای شیمیایی مرطوب و مطالعه اثرات ضد باکتریایی آ ها
2-بررسی نانو سنتز و مکانیسم عملکرد نانو حسگرهای زیستی در بیوتکنولوژی
3-سنتز نانو ذرات cdse ب روش رسوب شیمیایی
1-بررسی و خاصیت ضد باکتریایی عصاره اتانولی گیاه زنجبیل برروی برخی باکتری های گرم مثبت و گرم منفی
2-بررسی اثرات عصاره الکلی و ابی گیاه سرخ ولیک بر روی پروماستیگوت های انگلی
3-بررسی اثرات عصاره الکلی و ابی گیاه سرخ ولیک بر پروماستیگوت های انگلی در محیط کشت با روش-mtt  
Assessment &comparison antibacterial of ethanolic extracts of lawsonia ineris&zingiber zerumbet g positive&g negative6- bacteria
روش های کاهش اثرات مخرب مایکوتوکسین ها با تمرکز بر روش های بیولوژیک
برای اطلاع دقیق از این طرح ها و دیگر طرح های تحقیقی انجام شده و مشاوره و راهنمایی در زمینه تهیه طرح های تحقیقاتی و پایان نامه در رشته های زیست و علوم پایه،پزشکی،پیراپزشکی،پرستاری  و سایر رشته های می توانید با ما در ارتباط باشید.
شماره تماس:   09907856976     تلگرام: danythe@

داريم به عيد نزديك مي شويم. بسياري از شما دوست داريد لاغر بشويد ولي زمان زيادي نداريد.

دنبال كاهش وزن و رژيم لاغري هستيد، پس حتما يكي از شرايط شما براي انتخاب رژيم خوب سرعت تاثير آن است. پس بگذاريد ما به شما كمك كرده و جستجوي شما را محدود كنيم، رژيم هاي لاغري مدروز و عجيب و غريب براي سلامتي شما مناسب نبوده و به شما در لاغر شدن و سالم ماندن كمكي نمي‌نمايد. البته ناراحت نشويد، گزينه‌هاي سالم تري هنوز وجود دارند. شما مي‌توانيد بدون خطر هفته‌اي ۱٫۵ كيلوگرم و يا بيشتر با ورزش و رژيم غذايي سالم وزن كم نماييد.

براي درمان چاقي حتما كارهاي زير را انجام دهيد!

اگر شما روزانه ۵۰۰ كيلوكالري بيشتر از كالري موادغذايي كه مي‌خوريد، بسوزانيد،‌ شما بايد حدود يك كيلوگرم وزن كم نماييد. اگر مي‌خواهيد سريعتر لاغر شويد، مي‌بايست كم تر غذا خورده و بيشتر ورزش نماييد.

براي مثال اگر شما روزانه ۱۰۵۰ تا ۱۲۰۰ كالري مصرف مي‌كنيد، و روزانه ۱ ساعت ورزش مي‌نماييد و وزن شما حدود ۱۱۰ كيلوگرم است، شما بايد حدود ۱ تا ۲ كيلوگرم وزن در هفته اول از دست دهيد. دقت كنيد كه كم كردن كالري بيشتر از اين حد مجاز نيست و مي‌تواند خطرات زيادي به همراه داشته باشد.

درضمن بياد داشته باشيد زمانيكه شما نمك و يا نشاسته را از رژيم غذايي‌تان حذف مي‌كنيد، فقط آب بدن شما كاهش مي‌يابد و تاثير بر چربي درون بدن گذاشته نمي‌شود.



نكاتي براي اينكه بتوانيم لاغر شويم

چندتا از پيشنهادهاي مفيد براي كاهش وزن كم كردن مصرف نشاسته، قند و چربي حيواني موجود در گوشت و لبنيات مي‌باشد. براي لاغري سريع ميبايست تمركز شما بر مصرف ميوه، سبزيجات، سفيده تخم مرغ، سويا و محصولات آن، سينه مرغ بدون پوست، ماهي، لبنيات بدون چربي و گوشت بدون چربي باشد. در ادامه به شرح چندتا ديگر از نكات مفيد مي‌پردازيم:

سبزيجاتي بخوريد كه به شما احساس سيري و پربودن معده دهد.
مقدار زيادي آب بنوشيد.
خوراكي‌هاي وسوسه كننده را از خانه خارج نماييد.
خود را مشغول كنيد تا هنگام بي‌حوصلگي شروع به خوردن ننماييد.
غذايي كه ميخوريد را در بشقاب ريخته و مستقيم از يخچال يا قابلمه شروع به خوردن ننماييد.
وعده هاي غذايي را حذف نكنيد.
يك دفتر براي خوراكي‌هايتان درست كرده و هرچيزي را كه ميخوريد ليست نماييد. حتي اگر اين ليست را برروي دستمال سفره نوشته و بعد از غذا دور بي‌اندازيد، مهم نبوده چرا كه خود نوشتن خوراكي باعث مي‌شود شما نسبت به خودتان مسئول شويد. به غير از نوشتن اينكه چه خورده‌ايد، چقدر خورده‌ايد و كي خورده‌ايد، مي‌توانيد احساس خود را قبل از خوردن بنويسيد، اگر عصباني، ناراحت و يا بي‌حوصله بوديد، يادداشت كنيد، ما اغلب بر ميزان غذايي كه مي‌خوريم دقت مي‌كنيم، اما احساست ما قبل از غذا خوردن هم مهم مي‌باشد. اگر شما رابطه طولاني مدت احساسي و عاطفي با غذاخوردن خود ديديد، حتما براي رفع مشكل به يك مشاور مراجعه نماييد. مشاوران كمكي بزرگي براي حل اين مشكل شما هستند.

ورزش براي لاغر شدن سريع

بعد از رعايت نكات بالا، نوبت به تحرك بيشتر مي‌رسد. سعي به انجام تمرنيات قلبي و قدرتي نماييد. تمرينات قلبي (cardio train) بيشترين حد كالري سوزي را دارد پس براي كاهش وزن بسيار مناسب است، اما بعد از تمرينات كارديو شما بايد چندين ساعت در هفته تمرينات قدرتي هم داشته باشيد. براي سوزاندن چربي بيشتر سعي كنيد بعد از گرم شدن بعد راهي براي عرق كردن پيدا كرده و تمام مدت ورزش هم عرق نماييد. اگر بدليل مشكل يا بيماري خاصي نمي‌توانيد ورزش كنيد و يا ابتدا بايد وزن زيادي از دست دهيد، تا بتوانيد ورزش كنيد، پس بايد براي دريافت مشاوره به پزشك مراجعه نماييد.

درضمن براي شروع ورزش به خود زياد فشار نياوريد و مراقب آسيب ديدن بدن خود هم باشيد. يكي ديگر از راههاي رسيدن به سطح مفيد و كافي ورزش استفاده از برنامه‌هاي ورزشي وقفه دار (Interval training) است. بصورتي كه كمي شديد ورزش كرده، سپس با كمي آرام ورزش كنيد و با اين برنامه را هميشه در ورزش خود رعايت نماييد. بعد از گذشت مدتي از اين برنامه شما مي‌توانيد سريع تر و قوي تر و بدون سختي ورزش نموده و كالري بيشتري بسوزانيد.

رژيم هاي مد روز و شكننده

واضح و قابل درك است كه رژيم هاي عجيب و غريب لاغري كه به شما وعده لاغري زود هنگام و سريع و يا از دست دادن ميزان زيادي وزن در چند روز مي‌دهند، چقدر مي‌توانند براي شما وسوسه‌انگيز باشند، بخصوص اگر شما وزن زيادي براي از دست دادن داشته باشيد.

بياد داشته باشيد برنامه‌هاي شامل قرص‌هاي سم زدا، مسهل، نخوردن غذا، معجون هاي عجيب يا هر رژيمي كه قول لاغري بيشتر از ۱ تا ۲ كيلوگرم در هفته را مي‌دهد، مي‌تواند خطرناك بوده و براي سلامتي مضر باشد، پس از اين رژيم ها بگذريد و آنها را انتخاب نكنيد.

واقعيت اين است كه دريافت روزانه كم تر از ۱۲۰۰ تا ۱۰۵۰ كالري در روز مي‌تواند، اثر معكوس داشته باشد، چرا كه شما براي لاغر شدن نياز به عضلات قوي براي ورزش موثر داريد.

زمانيكه شما كم كالري دريافت مي‌كنيد، چربي هاي بدن آب مي‌شود هرچند كه اين خبر خوب است، اما خبر بد اين‌است كه كم كم ماهيچه هاي شما هم شروع به آب شدن مي‌كنند. اين اتفاق يكي از بدترين اتفاق هاست، چراكه با آب شدن ماهيچه‌ها متابوليسم بدن شما(سوخت و ساز) كاهش يافته و ورزش كردن و فعاليت براي شما سخت‌تر و سخت‌تر مي‌شود.

يكي ديگر از بدي‌هاي اين رژيم‌ها اين است كه براي اينكه لاغر شويد بايد مدت‌ها بايد خود را از همه خوراكي‌هايي كه دوست داشته و يا بدنتان به آن نياز دارد، محروم نماييد. شما نمي‌توانيد براي مدتي طولاني اين رژيم ها را ادامه دهيد، و خيلي معمول است كه بعد از مدتي رژيم را ول كرده و ديگر رعايت نكنيد.

ارتودنسی چیست؟

مراقبت از دهان و دندان در دنیای امروزی بسیار مورد توجه همگان قرار گرفته است. جلوگیری از پوسیدگی دندان با استفاده از روش های مختلف و همچنین زیباسازی آن از جمله اقداماتی که دندانپزشکان به کار گرفته اند. ارتودنسی دندان یک رویکرد درمانی دندان پزشکی است که برای بیمارانی استفاده می‌شود که نحوه قرارگیری دندان‌های آن‌ها در دهان به خاطر کوچک بودن فک نامناسب است و دندان‌ها به صورت صحیح قرار نگرفته اند و به همین دلیل بیمار با مشکل در هنگام جویدن یا گاز گرفتن مواجه می‌شود. روش درمانی ارتودنسی دندان شامل درمان و کنترل جنبه‌های مختلف رشد فک و صورت (ارتوپدی فک و صورت) و بهبود ظاهر دندان ها و طرح لبخند نیز می باشد. ولی دو نکته مهم دیگر را نیز به طور هم زمان باید در نظر داشت.
دندان های مرتب شده در دو فک به خوبی بر روی یکدیگر قرار گیرند تا عمل جویدن به بهترین نحو ممکن انجام شود.
حرکات دندانی به آهستگی و با حداقل آسیب انجام شود تا موقعیت جدید دندان ها تغییر نکند یا دندان ها صدمه نبینند.

بهترین زمان ارتودنسی دندان (محدوده سن ارتودنسی) چه زمانی است؟
ارتودنسی محدود به سن خاصی نیست، می توان از اواخر 3 سالگی تا وقتی که دندان ها وجود دارند از این درمان استفاده کرد. گاهی اوقات در سنینی که کودکان دندان شیری دارند برای اینکه عادت مکیدن انگشت یا پستانک از سر کودک باز شود، از دستگاه های ساده ارتودنسی استفاده می شود. معمولا اغلب مشکلات ارتودنسی در 7سالگی زمانی که بیشتر دندان های دائمی جلویی درآمده اند خود را نشان می دهند. البته امکان تشخیص برخی از مشکلات در سنین پایین تر نیز وجود دارد.  از وقتی که دندان های دائمی رویش پیدا می کند تا حدود 12 تا 15 سالگی می توان تغییرات استخوانی و عضلانی مثل بزرگ کردن فک بیماران را انجام داد. به طور کلی بهترین سن درمان ارتودنسی با دستگاه ثابت حدود 12 سالگی است. پس از 12 سالگی با افزایش سن بیمار درمان هم تغییر می کند.

هزینه ارتودنسی دندان چه مقدار می باشد؟
هزینه درمان ارتودنسی به فاکتورهای متعدد بستگی دارد که برای مثال در این رابطه می توان به نوع درمان ارتودنسی، شدت ناهنجاری های فکی و دندان بیمار، و مدت درمان ارتودنسی اشاره کرد. در طول جلسه مشاوره، متخصص ارتودنسی پس از تعیین روش درمان و تخمین مدت زمان و نحوه انجام درمان، در مورد هزینه های ارتودنسی به شما اطلاعات کامل را ارائه خواهد کرد.همچنین نوع و میزان اصلاحاتی که لازم است توسط ارتودنتیست بر روی دهان و دندان شما صورت گیرد، می تواند تاثیر زیادی بر هزینه های نهایی این روش داشته باشد. در زیر به چند عامل اشاره شده است:
سن بیمار و میزان کار پایه که لازم است قبل از ارتودنسی انجام شود، از عوامل مهم می باشد. چنانچه در ابتدا باید دندان های شیری، دندان های عقل و یا سایر دندان ها کشیده شوند، هزینه ی درمانی افزایش خواهد یافت.
عامل دیگری که در هزینه ی ارتودنسی تاثیر می گذارد، مدت زمانی است که شما به استفاده از دستگاه ارتودنسی نیاز دارید. واضح است که هرچه زمان استفاده از دستگاه ارتودنسی بیشتر باشد، به مراقبت و تنظیم بیشتری نیاز دارد، در نتیجه هزینه ی شما افزایش خواهد یافت.

نکاتی برای کاهش هزینه های ارتودنسی 

از دستورات متخصص پیروی کنید و در تمامی جلسات ملاقات با متخصص خود شرکت کنید.
از مصرف غذاهایی مثل شکلات های سفت، سبزیجات سفت و غذاهای چسبنده که ممکن است باعث شکستگی دستگاه ارتودنسی شود، پرهیز کنید. همچنین از مصرف سودا و نوشابه های ورزشی که باعث ایجاد لکه های سفید بر روی دندان می شوند، خودداری کنید. در صورت لزوم برای تعمیر سیم ها و براکت های دستگاه ارتودنسی، هرچه سریعتر به متخصص خود مراجعه کنید.
از کش های لاستیکی استفاده کنید.
از توصیه های متخصص خود در مورد حفظ بهداشت دهان و دندان و مراجعه به دندانپزشک برای تمیز کردن و بررسی دستگاه، پیروی کنید. به خاطر داشته باشید که پیگیری درمان طبق برنامه، می تواند به کاهش هزینه ها کمک کند.

متخصص ارتودنسی خوب چه ویژگی هایی دارد؟
همیشه یکی از مهم‌ترین معیارها برای انتخاب یا توصیه متخصص ارتودنسی یا یک مرکز درمانی کیفیت تجهیزات و مواد مصرفی آنجا بوده است.
دکتر ارتودنسی خوب باید متخصص باشد یعنی بعد از گذراندن 6 سال دوره ی عمومی در زمینه ی ارتودنسی تخصص گرفته باشد، به علم خود مسلط باشد، کارهای ارتودنسی او دیده شده باشد، مهارت لازم را جهت درمان ارتودنسی داشته باشد.


انواع ارتودنسی شامل چه مواردی است؟
ارتودنسی نامرئی
ارتودنسی نامرئی دندان از مواد پلاستیک شفاف و سخت برای ردیف کردن دندان‌ ها استفاده می‌کند. در این رابطه برای بیماران از انواع نسبتاً متفاوتی استفاده می‌شود. هر مجموعه از این ارتودنسی برای دو هفته قبل از جایگزینی آن با مجموعه جدید استفاده می گردد. ارتودنسی نامرئی از پلاستیک شفاف ساخته شده و به همین خاطر تقریباً غیر قابل رویت است. به این ترتیب اطرافیان بیمار اصلا متوجه نمی‌شود که وی از این درمان برای ردیف کردن دندان‌های خود استفاده کرده است. این پلاستیک های شفاف در هر روز باید برای 22 تا 23 ساعت مورد استفاده قرار گیرد تا بهترین نتایج ممکن حاصل شود. این ارتودنسی دندان را می‌توان به راحتی برای غذا خوردن، نوشیدن، مسواک زدن و نخ دندان کشیدن از دهان خارج کرد. برای استفاده از این روش باید همه دندان‌های دائمی رشد کرده باشد.

ارتودنسی متحرک
دستگاه متحرک ارتودنسی ، دستگاهی است که بیمار می تواند آن را از دهان خارج کند و دوباره در محل اولیه خود قرار دهد. این دستگاه اغلب در دوره دندان شیری یا شیری – دایمی و عموماً در کودکان کمتر از 12 سال استفاده می شود و دندان پزشکان عمومی مهارت استفاده از این نوع دستگاه ها را در دوره تحصیل خود فرا می گیرند.

ارتودنسی ثابت
دستگاه ثابت ارتودنسی دندان به طور محکم به دندان ها متصل است و بیمار نمی تواند آن را از دهان خارج کند. قرار دادن و به کارگیری و تنظیم این دستگاه فقط در دوره های تخصصی ارتودنسی آموزش داده می شود و از درمان های پیچیده محسوب می شوند که حتماً باید تحت نظر متخصصین ارتودنسی انجام شود. متأسفانه برخی از دندان پزشکان عمومی، بدون آموزش کافی و تجربه لازم اقدام به معالجه با این وسایل می کنند و صدمات وسیع و جبران ناپذیری از جمله تحلیل ریشه دندان ها یا خوردگی استخوان برای بیمار ایجاد می نمایند. این نوع دستگاه ها پس از رویش دندان های دایمی و به طور معمول پس از 12 سالگی برای مرتب کردن دندان ها به کار می رود.

تاثیر استفاده از پستانک بر ارتودنسی چیست؟
استفاده از پستانک و شیشه شیر به خودی خود مضر نیست ولی در صورتی که همراه با محلول های شیرین و برای مدت طولانی و در سنین بالاتر نیز استفاده شود می تواند آسیب رسان باشد. پستانک مخصوص نوزادان است، نه کودکان نوپا. آنها باید پستانک را در دهان شان بگذارند و شروع به راه رفتن و بازی کردن کنند. استفاده طولانی مدت از آن حتی باعث می شود در آینده کودک نیاز به ارتودنسی پیدا کند. به همین دلیل استفاده از پستانک در سنین بالای 2 سال اصلا توصیه نمی شود.

مراحل ارتودنسی چگونه انجام می گیرد؟
هر کدام از مراحل ارتودنسی دندان شامل چند اقدام دندانپزشک می‌باشد که به طور کامل به شرح آن می پردازیم.

1. رادیوگرافی و قالب‌گیری
معمولاً عکس رادیوگرافی پانورامیک دهان (عکس همه دندان‌ها) و عکس هر یک از دندان‌ها به صورت جداگانه لازم است.
متخصص ارتودنسی دندان قالب‌هایی را از دندان‌های فک بالا و سپس فک پایین تهیه می‌کند. هنگام قالب گرفتن حس می‌کنید که دهانتان با ماده بتونه مانند پر شده است، این مرحله زمان کوتاهی می برد.

2.  اقدامات اولیه
دندانپزشک پس از بررسی تصاویر رادیوگرافی و قالب‌ها، برنامه درمانی مناسب فرد را طرح ریزی می‌کند.
چنانچه فضای بین دندان‌های خاصی خیلی کم باشد، ممکن است نیاز به استفاده از جداکننده‌های فلزی یا پلاستیکی ما بین دندان‌هایتان، قبل از ادامه مراحل دیگر ارتودنسی، داشته باشد.ممکن است نیاز باشد تعدادی از دندان‌هایتان را بکشید. در برخی موارد در طول روند درمان و نه در آغاز آن، این امر لزوما باید انجام شود. هر گونه مشکل دندان ها باید قبل از قرار دادن بریس درمان گردد؛ حفره‌های پوسیدگی پر شود و تمامی مشکلات رفع شود. ممکن است نیاز باشد تعدادی از دندان‌هایتان را بکشید. در برخی موارد در طول روند درمان و نه در آغاز آن، این امر لزوما باید انجام شود.
دندان‌های بیمار باید کاملاً تمیز شوند. اگر دندان‌های حساسی دارید، حداقل به مدت دو هفته از خمیردندان ضدحساسیت استفاده کنید تا حساسیت دندان ها قبل از شروع ارتودنسی دندان برطرف شود.

3. قرار دادن بریس
دندانپزشک یا دستیار دندانپزشک، دندان‌ها را خشک می‌کند و آن‌ها را با اسید سفید کننده‌ مخصوصی، جهت اتصال با سیمان نگهدارند براکت ها آماده می کند. سعی کنید این اسید را روی زبانتان نگه ندارید.
براکت‌ها روی دندان‌ها قرار داده می‌شوند و خیلی سریع، نور پلاسما با شدت بالا روی سطح براکت تابانده می‌شود تا اتصال صورت گیرد.سیم قوسی از بین تمام براکت‌ها به نحوی می‌گذرد که به گونه ها فشار وارد نکند. اگر احساس کردید که سیم ارتودنسی دندان درون گونه‌تان فرو می‌رود به دندانپزشک بگویید تا سیم را کوتاه کند.کش‌های کوچکی  روی براکت‌ها قرار می گیرد تا آن‌ها را روی سیم نگه دارد و حس فشار ایجاد کند. قابل ذکر است در صورت استفاده از براکت‌های دیمون نیازی به استفاده از کش نیست. 

4. تنظیم ارتودنسی دندان در هر ماه یکبار
بریس را باید هر 4 تا 6 هفته یکبار مجددا تنظیم کرد. در این مراجعه‌ها که زمان کمی طول می کشد، پزشک کش‌های قبلی (قطعه‌های مسدود کننده) و گاهی سیم را نیز درمی‌آورد. ممکن است این کار کمی دردناک باشد که دلیل آن بیش از هر چیز وارد شدن فشار روی دندان‌ها است. پس از تنظیم، دندان‌ها تا چند ساعت یا چند روز درد خواهد کرد. در طول این مدت، غذای نرم میل کنید. تا زمان مراجعه بعدی، درد دندان‌ها کاملاً از بین رفته است.

5. درآوردن بریس
درآوردن بریس راحت و سریع انجام می‌شود. دندانپزشک هنگامی که زمان درآوردن بریس فرا برسد، قوس پشت بریس‌ها را با سیم‌چین مخصوص می‌برد و به این ترتیب پیوند متصل کننده بین براکت و دندان از بین می‌رود. این حرکت علیرغم صدای بلندش، دردی را به وجود نمی‌آورد. همه ی براکت‌ها از روی دندان‌ها جدا می‌شوند و لایه‌ای از پلاستیک پیوندی را روی دندان به جا می‌گذارند. سپس دندانپزشک با استفاده از یک وسیله دستی با سرعت بالا پلاستیک را از روی دندان‌ها تمیز کرده و تمام محل‌های برداشتن پلاستیک را با مینا پوشش می‌دهد و در نهایت پولیش می‌کند.

6. قرار دادن پلاک
ماه‌ها یا سال‌ها وقت و هزینه هنگفتی را صرف کرده‌اید، رنج و دردسرها را تحمل کرده اید تا دندان‌هایی صاف و مرتب داشته باشید و به تازگی از تحمل آن در دهان راحت شده‌اید. اما در واقع این پایان کار نیست چون باید پلاک بگذارید تا دندان‌ها در موقعیت جدیدشان باقی بمانند. استفاده از پلاک طبق تجویز دندانپزشک، به ویژه ظرف یک سال نخست پس از جداکردن بریس، اهمیت زیای دارد، زیرا تقریبا 9 ماه طول می‌کشد تا رباط‌های اطراف دندان موقعیت جدیدشان را حفظ کنند. اگر از پلاک به طور منظم استفاده نکنید، دندان‌هایتان دوباره جابه‌جا خواهد شد. بسیاری از افراد پس از گذشت یک سال تنها شب‌ها، آن هم چند شب در هفته، از پلاک استفاده می‌کنند.

مراقبت بعد از ازتودنسی دندان چیست؟
اگر به دستگاه ارتودنسی که در دهان می‌‌باشد دقت شود یک اختلاف سطح باریک بین دستگاه فلزی یا براکت و دندان مشاهده می‌ شود. این فضا با اینکه کوچک به نظر می‌ رسد اما از لحاظ تجمع مواد غذایی و میکروبی و ایجاد پوسیدگی منطقه بسیار مستعدی می‌‌باشد و همچنین تمیز کردن این ناحیه بسیار سخت تر از مناطق دیگر می‌‌باشد. غذاهای سخت مانند چیپس، آجیل، بلال، ذرت بو داده، ته دیگ و.... می توانند موجب آسیب به دستگاههای ارتودنسی شوند. برای خوردن بعضی از غذاهای سفت مانند سیب یا هویج می توان آنها را به قطعات كوچكتر تقسیم كرد  وجود مواد غذایی شیرین در مجاورت براکت‌ها و سیم‌ها و تمیز نکردن آنها می‌‌تواند شانس ایجاد پوسیدگی دندانها را افزایش دهد. در هنگام ورزشهایی كه احتمال ضربه وجود دارد از محافظ های مخصوص دهان باید استفاده شود.برای کودکان در حال ورزش، باید از محافظ مخصوص دهان استفاده کرد.

اگر از وردپرس به عنوان سایت ساز خود استفاده می‌کنید افزایش امنیت وردپرس باید یکی از مهم‌ترین دغدغه‌های شما باشد.

همه روزه تعداد بسیار زیادی از وب‌سایت‌ها به دلیل آلوده شدن توسط هکرها به بدافزارها توسط گوگل بلاک شده و از دسترس بازدیدکنندگان خارج می‌شوند.

این یعنی نابودی یک وب‌سایت با داشتن تجربه فعالیت کم و یا خواه زیاد در بستر اینترنت که ضرر بزرگی نیز برای مدیر آن می‌باشد.

وردپرس یک سایت ساز بسیار محبوب و پرکاربرد است که درصد بسیار زیادی از وب‌سایت‌ها از آن بر روی سایت خود استفاده می‌کنند و همین امر لزوم رسیدگی به وردپرس را بیشتر می‌کند.

در این مقاله تماماً به مباحث امنیتی خواهیم پرداخت ولی اگر به دنبال یک آموزش حرفه‌ای برای سئو سایت خود هستید به شما توصیه می‌کنم حتماً آموزش سئو وردپرس را مطالعه کنید.

یکی از شایع‌ترین روش‌هایی که برای نفوذ به وب سایت‌های وردپرسی از آن استفاده می‌شود قرار دادن دسترسی مخفی بدون خراب کاری بر روی سایت است که در آن هکر هیچ تمایلی به دیفیس کردن وب‌سایت شما نداشته و فقط قطعه کدی را درون وب‌سایت شما تزریق می‌کند که به واسطه آن دسترسی همیشگی به سایت شما داشته تا بتواند فعالیت‌های خود را بر روی وب‌سایت هدف پیاده‌سازی کند.

اغلب وب سایت‌هایی که توسط تیم مدیر سرور جهت افزایش تأمین امنیت بررسی شدند دارای ویژگی‌های مهمی بودند، به طور مثال دانش پایین مدیر سایت مربوطه، استفاده از هاست های غیر امن، استفاده از پلاگینهای آلوده و یا عدم رعایت ابتدایی‌ترین اصول تأمین امنیت وردپرس که به واسطه همین هم ضربه‌های ناگواری نیز دریافت خواهند کرد.

همین‌جا به شما مخاطب گرامی قول می‌دهم که کامل‌ترین آموزش افزایش امنیت وردپرس را که نمونه آن در وب سایت‌های فارسی وجود نداشته باشد را در اختیار شما قرار بدهیم پس تا پایان آموزش همراه ما باشید و هر بخش را همان لحظه بر روی وب‌سایت خود پیاده‌سازی کنید تا در انتهای همین مقاله شما یک پروژه امنیت وردپرس را بر روی وب‌سایت خود با موفقیت پیاده‌سازی کرده باشید.

 

افزایش امنیت وردپرس در حین مراحل نصب:

خوب حالا می‌رسیم به بخش عملی کار، جایی که ما فرض را بر این می‌گیریم که شما تازه قصد نصب وردپرس را دارید و از همین ابتدای کار می‌خواهید با دید امنیتی سایت خودتان را از پایه به درستی راه‌اندازی کنید.

اولین کاری که باید انجام دهید انتخاب پسورد رندوم و پیچیده برای یوزر پایگاه داده خودتان هستش، زمانی که شما وارد فاز نصب وردپرس می‌شوید باید توسط پنل میزبانی سایت خودتان که عمدتا هم سی پنل و یا دایرکت ادمین است یک دیتابیس و یک یوزر جهت اتصال به پایگاه داده خودتان بسازید.

در این مرحله سعی کنید از خود Password Generator پنل برای ساخت پسورد استفاده کنید و از دادن پسورد دستی خودداری کنید.



حالا در مرحله ورود اطلاعات دیتابیس، باید آن پسورد رو با نام دیتابیس و یوزر خود وارد کنید، مهم‌ترین بخش در این صفحه قسمت prefix یا همان پیشوند جداول پایگاه‌های داده شماست.

حتماً جای اسم پیش‌فرض که معمولاً _wp هستش یک اسم کوتاه ولی رندوم بزارید مثل _dgve این کار باعث می‌شود اگر در وب‌سایت شما حفره امنیتی sql injection رخ داد هکر نتواند با حدس جداول شما اطلاعات یوزرها را استخراج کند.



بعد از گذر از مرحله بالا در ادامه به بخش ورود اطلاعات ادمین می‌رسید که این بخش نیز بسیار مهم است و شما باید توجه داشته باشید که نام کاربری که انتخاب می‌کنید به هیچ عنوان admin نبوده و یک اسم غیرقابل حدس مثل hgeydesc باشد تا از حملات Brute Force و هک شدن وب سایتتان در آینده در امان باشید.

پسورد مربوط به یوزر را نیز یک پسورد بلند با رعایت پالیسی پسورد قرار دهید، حتماً از حروف کوچک، بزرگ، اعداد و کاراکترها باهم استفاده کنید تا افزایش امنیت وردپرس در لول نصب به طور کامل رعایت شده باشد.

اگر هم وردپرس را از قبل نصب‌کرده‌اید و حالا می‌خواهید موارد ذکر شده در بالا را رعایت کنید می‌توانید به راحتی تمامی آن‌ها را پیاده‌سازی کنید برای مثال از بخش پیشخوان، پسورد را تغییر داده و یا از دیتابیس خود، نام کاربری خودتان را تغییر دهید و توسط پلاگینهای خود وردپرس نیز که در مخزن موجود هستش و با یک سرچ ساده می‌توانید به آن‌ها برسید prefix را تغییر دهید.

 

امن سازی فایل wp-config.php

فایل wp-config.php حاوی اطلاعات بسیار حساسی است که باید به هر طریقی از آن محافظت کنید، با دسترسی هکر به این فایل راه نفوذ به وب‌سایت شما تا حد بسیار زیادی هموار خواهد شد زیرا اطلاعات پایگاه داده شما درون این فایل ذخیره شده و امکان دسترسی به دیتابیس وب‌سایت شما را برای نفوذگر فراهم می‌کند.

بعد از نصب وردپرس اولین قدم مهم و جدی در راه افزایش امنیت وردپرس تأمین امنیت فایل کانفیگ می‌باشد، البته راه‌کارهای قدرتمندی برای محافظت از این فایل وجود دارد که سعی می‌کنیم به شما آموزش دهیم.

ابتدا توسط کنترل پنل وب سایتتان این فایل را باز کنید و در بخش میانی این فایل اطلاعات salt وردپرس را از پیش فرض تغییر دهید.

در این آموزش مجال توضیح مبحث salt وجود ندارد ولی بدانید که به وسیله همین salt نشست‌ها در وردپرس شناسایی می‌شوند و اطلاع از آن می‌توانید ریسک هک شدن وب‌سایت شما را افزایش دهد.

برای تغییر salt به منظور افزایش امنیت وردپرس کافی است به آدرس url زیر رفته و با رفرش صفحه به صوت رندوم یک salt جدید دریافت کنید و آن را درون وب‌سایت خود و در فایل کانفیگ وردپرس جایگزین اطلاعات قبلی کنید.

https://api.wordpress.org/secret-key/1.1/salt/




مورد بعدی جهت تأمین امنیت وردپرس از طریق فایل کانفیگ پسورد مربوط به یوزر دیتابیس شماست، کافی است به صورت دوره‌ای این پسورد رو از طریق کنترل پنل خودتان تغییر داده و سپس درون فایل کانفیگ نیز آن را جایگزین کنید.



مورد بسیار مهم بعدی سطح دسترسی به فایل یا پرمیژن فایل هستش فایل wp-config.php برای عملکرد صحیح باید حداقل دارای دسترسی خواندن یا Read باشد توصیه ما به شما قرار دادن پرمیژن 444 برای این فایل است تا امکان نوشتن در این فایل برای نفوذگر وجود نداشته باشد.



برای اعمال محدودیت دسترسی به این فایل می‌توانید با تکنیک بعدی که به شما خواهم گفت امکان خواندن این فایل از طریق آدرس url را ببندید تا در صورتی که در وب‌سایت شما باگ‌هایی چون Rfi کشف شد امکان مشاهده این فایل وجود نداشته باشد.

برای این کار کافی است در فایل htaccess. وب‌سایت خودتان که در Root هاست شما موجود است قطعه کد زیر را قرار دهید.

<Files wp-config.php>
Order allow,deny
Deny from all
</Files>

و مورد آخر در جهت امن سازی فایل کانفیگ وردپرس کد کردن محتویات درون این فایل است، ابتدا از آخرین تغییرات فایل wp-config.php یک بکاپ تهیه کنید و سپس توسط وب‌سایت زیر محتویات داخل این فایل را به صورت کد شده در آورده و جایگزین محتویات قبلی کنید.

با کد شدن اطلاعات در صورت دسترسی هکر به فایل عملیات دیکریپت کردن فایل بسیار مشکل شده و ممکن است هکر را از نفوذ به وب‌سایت شما منصرف کند.

 

امن سازی فایل xmlrpc.php

این فایل که از ورژن 3.5 به بعد وردپرس جز هسته اصلی وردپرس قرار گرفت به منظور نمایش و کارکرد بهتر وردپرس در دستگاه‌های موبایلی به کار گرفته شد.

این فایل از خاصیت system multicall جهت ارتباطات خود استفاده می‌کند، ضعف بزرگی که در این فایل وجود دارد عدم بررسی کانکشنهای متصل شده با آن می‌باشد، هکر با سوء استفاده از این ویژگی سعی در حدس پسورد ادمین وردپرس را خواهد داشت.

طبق آخرین آمار ارائه شده میزان حملات Brute Force به فایل xmlrpc بسیار بیشتر از حمله مستقیم به دایرکتوری ادمین وردپرس می‌باشد. این فایل به احتمال بسیار زیاد در آینده نه چندان دور از وردپرس حذف خواهد شد و یا راهکار بهتری برای افزایش امنیت وردپرس برای آن در نظر گرفته خواهد شد.



در این جلسه کاری خواهیم کرد که فراخوانی این فایل برای هکر غیرممکن شود، این فایل در صورت عدم دسترسی مستقیم مشکلی را در عملکرد وردپرس ایجاد نمی‌کند پس به راحتی می‌توانید دسترسی مستقیم به آن را مسدود کنید.

برای مسدودسازی دسترسی به فایل xmlrpc.php کافی است کد زیر را در انتهای فایل htaccess. هاست خود قرار دهید، حالا کافی است آدرس سایت خود را به شکل زیر در مرورگر وارد کنید تا ارور forbidden برای شما نمایش داده شود.

<Files xmlrpc.php>
Order allow,deny
Deny from all
</Files>
 

استفاده از پلاگینهای امنیتی

بهتر است بعد از افزایش امنیت وردپرس توسط روش‌های دستی همیشه به عنوان مکمل از پلاگینهای معتبر و قوی برای بهبود هر چه بیشتر امنیت سایت خود استفاده کنید.

طبق تجربه و بررسی تقریباً تمامی پلاگینهای شناخته شده امنیتی برای وردپرس به دو مورد برخورد کردیم که از هر نظر نسبت به بقیه در رتبه بهتری قرار گرفتند. اولین پلاگین wordfence هستش که به جرات یکی از بهترین‌ها در دنیاست و با آپدیت‌های منظم و تیم قدرتمند بسیاری از حملات را شناسایی کرده و دسترسی مهاجم را به سایت شما مسدود می‌کند.



این پلاگین دارای دو ورژن رایگان و پرمیوم بوده که هر دو بسیار عالی عمل می‌کنند، شما اگر برای شروع قصد هزینه کردن ندارید حتماً ورژن رایگان آن را از مخزن وردپرس نصب کرده و عملکرد آن را آزمایش کنید، قطعاً از بازخورد آن متحیر خواهید شد.

البته ورژن پولی آن با داشتن امکانات بیشتر جایی برای بحث نمی‌گذارد، از نظر ما هزینه کردن برای چنین پلاگین ارزشمندی قطعاً برای شما از هر نظر مفید و به صرفه بوده و ریسک هک شدن سایت شما را تا حد زیادی کاهش می‌دهد.

پلاگین بعدی sucuri هستش که در رتبه دوم بهترین پلاگینهای امنیتی قرار می‌گیرد یکی از امکانات عالی این پلاگین اسکن کل سایت از وجود malware ها و فایل‌های آلوده سایت است، در مواردی ممکن است سایت شما هک شده باشد و شما حتی متوجه این قضیه هم نشده باشید در این‌جور از موارد برای مانیتور کردن سایت sucuri یک گزینه ایده آل است.



توسط sucuri ورژن رایگان هسته وردپرس و در نسخه پولی آن تمامی فایل‌های سایت بررسی شده و اگر هکر دسترسی مخفی در سایت قرار داده باشد و یا فایلی را آلوده کرده باشد شما از آن آگاه خواهید شد، البته قابلیت‌هایی چون بلاک کردن حملات مرسوم همچون wordfence را نیز دارا می‌باشد که می‌توانید در افزایش امنیت وردپرس به شما کمک زیادی کند.

 

استفاده از پوسته‌های اورجینال به جای پوسته پیش‌فرض

یکی از مشکلاتی که تا حدودی در هک شدن وب‌سایت‌های وردپرسی دخیل هست استفاده از پوسته‌های پیش‌فرض خود وردپرس است.

همیشه قرار داشتن سورس قالب می‌تواند هکر را در پیدا کردن مشکلات امنیتی بسیار کمک کند، از آنجایی که بعد از نصب وردپرس قالب پیش‌فرض بر روی وردپرس شروع به کار می‌کند این مورد می‌تواند برای شما مشکلات امنیتی ایجاد کند.

توصیه می‌کنم حتماً تمامی پوسته‌های وردپرس را در دایرکتوری themes از طریق هاست حذف کرده سپس از یک پوسته امن و معتبر استفاده کنید که می‌تواند از یک سایت معتبر خریداری شده باشد و یا توسط یک شرکت برای شما به صورت اختصاصی کدنویسی شده باشد.



منبع : افزایش امنیت وردپرس

در این جا می‌خواهید جزئیات بیشتری در مورد نحوه محاسبه هزینه ارتودنسی دندان را مطالعه کنید مسلماً برآورد قیمت و هزینه ارتودنسی دندان یکی از اولویت‌های شما می‌باشد هزینه ارتودنسی به فاکتورهای زیادی بستگی دارد که در ادامه به آن پرداخته شده است. درمان ارتودنسی می‌تواند باعث بهبود ظاهر صورت و اصلاح عملکرد سیستم جونده و گاهاً تنفس شود درمان‌هایی که باعث بهبود عملکرد شده و جنبه درمان دارند تا حدی می‌توانند مشمول بیمه قرار گیرند ولی به هر حالی درمان ارتودنسی انجام شده جهت افزایش زیبایی معمولاً مشمول بیمه نیست و باید توسط بیمار پرداخت شود در این سایت جذاب ترین مقالات در مورد ارتودنسی و دندانپزشکی با جستجو در بخش مقالات آخرین خبر ها را در بخش اخبار پزشکی و موارد مهمی که با آن مواجه می شوید در بخش مطالب علمی خواهی یافت

هزینه تقریبی ارتودنسی
از آنجایی که هزینه ارتودنسی یک سرمایه گذاری زیربنایی و اساسی در زندگی فرد است برای بیمار اهمیت دارد با عوامل احتمالی تأثیرگذار بر هزینه ارتودنسی آشنا باشد تجربه، علم و اعتبار متخصص ارتودنسی می‌تواند تأثیر زیادی در هزینه ارتودنسی داشته باشد شما باید زمان زیادی صرف بررسی سابقه کاری یک متخصص ارتودنسی کنید تا بتوانید بهترین را تشخیص دهید. برای اطلاع از هزینه ارتودنسی می توانید با مطب دکتر صدرالدینی تماس بگیرید.

هزینه ارتودنسی دندان در سال 96
یکی از روش های رایج برای بهبود دندان های نامرتب در کلینیک دندانپزشکی ارتودنسی دندان می باشد .با ارتودنسی ما می توانیم از پوسیدگی دندان خود جلوگیری کرده و زیبایی خاصی به دندان خود بدهیم.در دندان های نامرتب فاصله دندان ها بسیار زیاد می باشد و باعث میشود بقایای غذا لای دندان گیر کند و تمیز کردن آنها مشکل می شود در صورتی که در دندان های مرتب چنین نیست. دندان های خراب به دستگاه گوارش نیز آسیب می زند و می تواند باعث سردرد و یا حتی گوش درد نیز شود.در مواردی که دندان خراب و نامرتب است ما میتوانیم به کلینیک دندانپزشکی مراجعه کنیم که البته در این موارد دندانپزشک ارتودنسی را بهترین درمان می داند.

ارتودنتیست چه کسی است؟
دندانپزشکی شاخه های زیادی دارد از جمله:جراحی فک وصورت وایمپلنت و... ارتودنسی یکی از رایج ترین رشته های دندانپزشکی است که مربوط به مرتب کردن دندان ها و کجی آنها می باشد. دانشجویان دندانپزشکی در دوره تحصیل اصول درمان های تخصصی ارتودنسی را یاد میگیرند ولی برای داشتن تخصص بالاتر درمورد درمان پیچیدگی های خاص دندانی باید ادامه تحصیل داده وفلوشیپ دریافت کنند. امروزه بیشتر دندانپزشکان فلوشیپ دارند. متخصص ارتودنسی , دارای تخصص در زمینه تشخیص و درمان مشکلات نامنظمی دندان و نیز وضعیت قرارگیری آنها بر روی هم است. ما باید هر شش ماه یک بار به دندانپزشک مراجعه کرده و از سلامت دندان خود مطمئن شویم و بهتر است که یک دندانپزشک خانوادگی پیدا کنیم زیرا سلامت دندان خیلی مهم است و اگر رسیدگی نشود موجب بیماری های دندان می شود .

انواع ارتودنسی
دستگاه‌های ارتودنسی به دو دسته ثابت و متحرک تقسیم می‌شوند:

متحرک به روشی گفته می‌شود که فرد می تواند وسایل مربوطه را از دهان خارج کند و مجدد در دهان قرار دهد.
اما ارتودنسی ثابت، به ارتودنسی گفته می‌شود که براکت‌ها به دندان وصل شده و قابل خارج شدن از دهان نیستند. رایج‌ترین درمان ارتودنسی، درمان ارتودنسی ثابت است. مدتی است در دنیای دندانپزشکی ارتودنسی نامرئی وجود دارد که از مواد پلاستیک شفاف استفاده می‌شود. ارتودنسی نامرئی از پلاستیک شفاف ساخته شده و به همین خاطر غیر قابل دیدن است.
کدام نوع درمان ارجحیت دارد؟
هر کدام از این روش ها در زمان خاص خود استفاده میشود از روش متحرک برای سنین 12تا14 سال استفاده می شود زیرا در حال رشد هستند اما سنین بالاتر از روش ثابت استفاده می شود زیرا دارای رشد نسبی فک هستند و برای آنها روش متحرک تاثیر ندارد.

ارتودنسی درد دارد؟
زمان کوتاهی پس ازاینکه بریس تنظیم شد دندان کمی درد میگیرد اما زود برطرف میشود.اما میتوان با دستو پزشک از مسکن های مجاز استفاده کرد. در هر صورت توجه داشته باشید که نباید به خاطر درد احتمالی درمان را به عقب بیندازیم.

طول درمان به چه صورت است؟
طول درمان ارتودنسی برای همه افراد یکسان نیست هر چه سن بیمار بیشتر باشد درمان طولانی تر است اما باز هم بستگی به شرایط و میزان مشکل دندان دارد. سن مناسب برای ارتودنسی چه سنی است؟ اگر سن بیمار کمتر باشد درمان راحتتر و زود تر انجام می شود در بیمارانی که مشکل فکی دارند حتما باید بیمار را قبل از بلوغ معاینه کرد.البته نوع ناهنجاری در زمان درمان موثر است.

نکاتی که باید در طول درمان ارتودنسی رعایت کنید:
بهداشت دندان در ارتودنسی بسیار با اهمیت است البته تمیز کردن دندان با دستگاه ارتودنسی ثابت کمی مشکل تر از روش متحرک است اما با رعایت بهداشت از بروز بیماری های لثه می توان جلوگیری کرد.
غذا های سفت مثل سیب و هویج را می توان به قطعات کوچک تقسیم کنیم و همین طور باید هنگام استفاده از غذاهای شیرین حتما مسواک بزنیم تا دچار پوسیدگی دندان نشویم. غذاهای سخت مانند چیپس، آجیل، بلال ، ته‌دیگ و… می‌توانند موجب آسیب به دستگاه‌های ارتودنسی شوند.
هنگام ورزش حتما از دستگاه محافظ دهان استفاده کنیم تا به دهان ضربه وارد نشود. . طی درمان ممکن است کمی دندان ها لق شوند که طبیعی است بعد از درمان برطرف می شود.
مسواک‌هایی وجود دارند که موهایی که در بخش مرکزی سر مسواک قرار دارند، کوتاه‌تر از موهایی هستند که در اطراف قرار دارند ما میتوانیم سر مسواک را روی براکت قرار دهیم و دندان خود را تمیز کنیم.
ارتودنسی بدون سیم و براکت!
شیوع بیش از حد پیچیدگی وکامپیلیکیشن ارتودینگ اگر بعد از رویش دندان های دائمی باشد برای بیمار از لحاظ اجتماعی معظلاتی را ایجاد می کند که رغبت زیادی از خود نشان نمی دهند امروز برای این معضل راه حلی پیدا شده و آن استفاده از لاینر یا پلاک‌های شفاف‌ است که مامی‌توانیم داخل دهانمان از ان استفاده کنیم. ارتودنسی بدون سیم و براکت جزو ارتودنسی متحرک به حساب می آید که با استفاده از تکنولوژی کد کم انجام می شود.البته این روش برای افرادی استفاده می شود که تمام دندان های دائمی آنها رشد کرده است. برای هر فرد با استفاده از وضعیت دندانی او یکسری پلاکت ساخته می شود که تعداد آنها با توجه به مشکلات فرد مختص همان فرد است و مراحل کلینیکی پیچیده ندارد زیرا بعد از مراجعه به دندانپزشکی و معاینات و لابراتوری که شامل فتوگرافی و رادیوگرافی یکسری پلاک شفاف ساخته می شود و به بیمار داده می شود که بیمار هر دو هفته یکبار پلاک را به ترتیب شماره استفاده می کند.

مزیت‌های ارتودنسی شفاف
فردی که از ارتودنسی شفاف استفاده می کند نباید نگران صحبت کردن با فاصله کم با دیگران باشد زیرا قابل رویت نیست این ارتودنسی شفاف یک مزیت خیلی شاخص در این نوع ارتودنسی است. این سیستم حجم خیلی کمی دارد و به‌راحتی برای بیمار قابل سازگاری است. دراین نوع ارتودنسی شخص می تواند هنگام غذا خوردن پلاک ها را از دهان خود خارج کند. در این نوع ارتودنسی شخص مجبور می شود بهداشت دهان خود را رعایت کند و می تواند پلاک را از دهان خود خارج و مسواک بزند و مجدد استفاده کندو از مزیت های این روش عدم ایجاد پوسیدگی است. یکی دیگر از محاسن این روش، عدم ایجاد تغییر رنگ دندان‌هاست. از دیگر مزیت های این روش کوتاه بودن طول درمان نسبت به سیم و براکت است . در این روش درمان‌هایی که با یک سال و نیم با سیم و براکت درمان می‌شد، بین هفت تا هشت ماه درمان می شود.


برگرفته از:هزینه ارتودنسی دکتر صدرالدینی

درمان شقاق با عسل يكي از مطمئن ترين روش ها و البته قديمي ترين روش ها مي باشد.با اين روش ميتوان اين بيماري در خانه درمان نمود البته اگر وخامت خيلي زيادي نداشته باشد.اين روش البته براي شقاق مقعدي حاد به كار برده مي شود و براي نوع مزمن بايد حتما به پزشك مراجعه شود.

براي درمان شقاق مقعدی با عسل بايد مقداري عسل طبيعي را بر روي ناحيه مربوطه بريزيد و خوب ماساژ دهيد.اين كار موجب مي شود كه ناحيه آسيب ديده نرم تر شود و خون رساني به آن بهبود يابد.علاوه بر آن عسل خاصيت آنتي بيوتيك تيز دارد و ميكروب ها و باكتريها را به صورت موضعي از بين خواهد برد.






بايد توجه داشته باشيد كه مهمترين نكته در درمان شقاق مقعدي با عسل اين است كه از نوع طبيعي و مرغوب عسل استفاده كنيد زيرا آنچه باعث مي شود بافتهاي مقعد ترميم شوند و زودتر به هم جوش بخورند در واقع شهد گل و همينطور اعمالي است كه زنبور بر روي آن انجام مي دهد و نه شيريني آن.

شقاق مقعدي چيست؟
شقاق يك كلمه عربي است و در لغت به معني ترك خوردگي يا چاك خوردگي مي باشد.اين اصطلاح در انگليسي فيشر نام دارد.به طور كلي شقاق مقعدي به معني ترك خوردن ديواره مقعد مي باشد.البته زخم شدن ديواره داخلي مقعد نيز شامل آن مي شود.هنگامي كه در ديواره داخلي مقعد التهاب يا زخمي به وجود آمده باشد فرد به بيماري شقاق مقعدي دچار شده است.در موارد مختلف شدت آن متفاوت است و ممكن است بيماري تنها در حد زخم هاي سطحي و التهاب هاي زود گذر باشد و در برخي موارد ديگر ممكن است حتي زخم هاي عميق ويا حتي پارگي در ناحيه مقعد ايجاد شده باشدهمانگونه كه پيشتر نيز گفته شد درمان شقاق مقعدي با عسل يكي از بهترين گذينه هاي ممكن است.اين بيماري بنابه دلايل مختلفي به وجود مي آيد كه در ادامه به توضيح آن خواهيم پرداخت.



براي كسب اطلاعات بيشتر درباره شقاق مقعدي مي توانيد به صفحه شقاق مقعد در ويكي پديا مراجعه نماييد.

علل به وجود آمدن شقاق مقعدي چيست؟
بيماري شقاق مقعدي ممكن است براي هر فردي با هر سني حتي شيرخواران نيز پيش بيايد.شايد مهمترين عامل به وجود آمدن شقاق مقعدي و همينطور زخم مقعد فشار آمدن بيش از حد به مقعد باشد.عمدتا يبوست باعث به وجود آمدن اين بيماري مي شود زيرا با سفت شدن و زخيم شدن مدفوع، در حين خارج شدن از مقعد به آن آسيب وارد مي كند.در مواردي حتي عكس اين قضيه نيز صادق است و اسهال هاي شديد نيز مي توانند عامل پديدار شدن اين بيماري ها باشد.



يكي ديگر از دلايل به وجود آمدن زخم مقعد و يا شقاق مقعدي بيماري كرون است كه البته در موارد بسيار نادري ممكن است باعث به وجود آمدن اين بيماري باشد.از ديگر عواملي كه باعث به وجود آمدن درد و يا زخم در ناحيه شقاق مي شود مي توان به استرس، صرف كم مايعات، زور زدن بيش از حد در حين دفع مدفوع و … اشاره نمود.

علل به وجود امدن شقاق مقعدي چيست؟
علل به وجود امدن شقاق مقعدي چيست؟

درد مقعد در بيماري شقاق:
اين درد از نوع سوزش و همينطور درد عضلاني است.در برخي موارد خارش نيز به آنها اضافه مي شود.در نمونه هاي حاد عمدتا بيماري زخم مقغد با خارش همراه خواهد بود و گاهي سوزش نيز احساس مي شود اما در هنگامي كه بيماري پا را فراتر قرار داده و وارد مرحله مزمن شده است درد عضلاني نيز شدت ميابد و خارش بيشتر به سوزش تبديل مي شود.

علائم ابتلا به زخم مقعد يا شقاق مقعدي :
۱- احساس درد در حين نشستن بر روي صندلي و يا زمين
۲- احساس خارش و همينطور سوزش در ناحيه مقعد
۳- احساس درد در ناحيه مقعد پس از مدتها بعد از دفع مدفوع
۴- داشتن درد در حين خروج مدفوع از بدن
۵- وجود خون در مدفوع يا وقوع خون ريزي در حين اين عمل
۶- وقوع خون ريزي در ناحيه مقعد در حالت معمولي
۷- مشاهده شدن رگه هاي خوني بر روي سطح دستمال كاغذي استفاده شده يا مدفوع

انواع شقاق مقعدي:
به طور كلي دو نوع شقاق مقعدي وجود دارد.اگر از زمان ابتلا به بيماري تا مدت ۸ هفته درمان موفقيت آميز بود شقاق حاد بوده است و در صورتي كه مدت زمان درمان بيشتر از ۸ هفته طول بكشد شقاق مزمن صورت گرفته است.با وارد شدن بيماري شقاق به مرحله مزمن آن، خونرساني به محل زخم كاهش خواهد يافت زيرا دريچه مقعد دچار انقباض شديد مي شود.از عوامل شقاق مزمن اين است كه دو لبه اي كه دچار آسيب ديدگي شده اند به يكديگر خواهند رسيد اما به دليل عدم خون رساني جوش نمي خورند و متاسفانه در برخي موارد يك زائه مزاحم نيز بين آنها به وجود خواهد امد.

چه كارهايي به درمان شقاق كمك مي كند؟
علاوه بر درمان شقاق مقعدي با عسل روش ها و راه هاي ديگري براي درمان بيماري هاي زخم مقعد و شقاق مقعدي وجود دارد.از جمله اين روشها مي توان به روشهاي زير اشاره كرد:

   ۱- سلولز ها و پسيليوم ها مي توانند نقش بسزايي در ترميم بافت مقعد داشته باشند زيرا داراي فيبر هستند و باعث نرم تر شدن ديواره مقعد مي شوند.

   ۲- قرار دادن حوله گرم بر روي مقعد.اين كار باعث مي شود كه در صورت گرفتگي عضلات، اين مشكل برطرف شود.

   ۳- پس از اتمام دفع مدفوع ناحيه مربوطه را با صابون بشوييد.براي اين كار ترجيحا از صابون بچه استفاده كنيد.پس از آن مي بايست مقعد را به خوبي با آب بشوييد و با حوصله يا دستمال كاغذي نرم كاملا خشك كنيد.

   ۴- در طول روز به تعداد دفعات سه بار و هر بار ۱۰ الي ۲۰ دقيقه درون آب گرم بنشينيد.اين كار موجب مي شود كه عضلات شل شوند و خونرساني به آنها بهبود يابد.



چه مواردي ميتواند شقاق مقعدي و زخم مقعد را بدتر كند؟
۱- سرطان خون
۲- باردار شدن به طور متعدد براي خانم ها
۳- يبوست هاي مكرر و شديد
۴- بيماري هاي نقص ايمني
۵- ابتلا به بيماري كرون

راضی بودن از ظاهر خود یکی از چیزهایی است که خانم ها همواره به دنبال آن هستند، زیرا خانم ها بیشتر اوقات از آنچه در آینه می بینند راضی نیستند. آنها سالانه برای رسیدن به ظاهر خود، خلاص شدن از سلولیت ها، تقویت پوست شان و زیبا به نظر رسیدن، هزینه زیادی پرداخت می کنند.
 
تکنیک های زیادی که کم و بیش مؤثر و کم و بیش آسان هستند وجود دارند که باعث می شوند به جراحی پلاستیک که هزینه بالایی دارد و طبیعی نیست، نیازی وجود نداشته باشد.

یکی از بزرگترین مشکلات و معضل های خانم ها، اندازه سینه هایشان است. با آنکه اغلب تکرار می شود که سایز سینه ها چندان اهمیتی ندارد، ولی با این حال داشتن سینه هایی با اندازه معقول و مناسب، مطلوب است و باعث می شود که خانم ها حس بهتری نسبت به ظاهر خود داشته باشند.
 
اگر شما هم به این می اندیشید که داشتن سینه های بزرگتر، جذابیت شما را بیشتر می کند، بدانید که روش هایی وجود دارد که می توانید این ایده را عملی کنید. ولی هرگز فراموش نکنید که سایز سینه شما ناگهان از 1 به 5 نمی رسد! ولی حقه های زیر به شما کمک خواهد کرد تا سینه هایتان را به میزان معقولی درشت تر کنید.  

1. ورزش کردن

اغلب می گویند ورزش کردن بهترین درمان برای همه چیز است. البته این موضوع صحت دارد و ورزش موجب تقویت روحیه، وزن کم کردن، مبارزه با اضطراب و افسردگی و در کنار همه اینها موجب بزرگ شدن سینه ها می شود.
 
بعضی تمرین ها هستند که سینه هایتان را درشت می کنند و باید در این مورد با مربی خود مشورت کنید. در میان بهترین تمرین هایی که برای این هدف وجود دارند، ما شنا سوئدی ضربدری با دمبل و تمرینات شبیه به آن را پیشنهاد می کنیم که به شما کمک می کنند تا عضلات سینه را تقویت کنید. 

2. نوشیدن روزانه آب پاپایا یا شیر


شیر و آب پاپایا را در رژیم غذایی روزانه خود جای دهید و مشاهده کنید که چطور به افزایش سایز سینه هایتان کمک می کند. در واقع شیر و آب پاپایا حاوی ویتامین ها و مواد معدنی هستند که به رشد سینه ها کمک می کنند. اگر نمی توانید آب پاپایا را بگیرید، خود این میوه را در سالاد میوه یا اسموتی استفاده کنید. نکته جالب اینجاست که میلک شیک موزی هم به رشد سینه ها کمک می کند.

3. کرم های طبیعی برای سینه

درست است که این کرم ها به بزرگ شدن سینه ها کمک نمی کنند، ولی موجب تقویت آنها می شوند. مراقبت روزانه از سینه ها بسیار مهم است. توصیه ما به شما این است که فقط کرم هایی بخرید که مختص سینه هستند و فقط حاوی مواد طبیعی هستند و هر چیزی را به سینه هایتان نمالید! نکته: کرم هایی با پایه گیاهی و علفی بسیار خوب هستند. 

4. تخم کتان

شاید دانه های کتان معجزه نکنند، ولی این دانه ها حاوی فیتواستروژن هستند، نوعی از استروژن گیاهی که به رشد سینه ها کمک می کند. ولی نکته اینجاست که نباید توقع تأثیر فوری از این دانه ها داشت.
 
دانه های کتان عنصری مکمل برای بزرگ کردن سینه ها هستند؛ اگر بطور متعادلی از آنها استفاده شود، این دانه ها به تدریج به رشد بافت سینه کمک می کنند و اثرشان را خواهید دید. می توانید دانه های کتان را به صبحانه، ماست، اسموتی، سالاد و غذاهای دیگر اضافه کنید و میل نمایید.
 
5. گیاهان دارویی را امتحان کنید.

درست مانند میوه ها و سبزیجات، گیاهان دارویی هم اغلب مزایا و فواید متعددی برای سلامت بدن دارند. شبدر قرمز، شیرین بیان، رازیانه، میوه نخل بادبزنی، شنبلیله، یام وحشی و ترشک میشی جزو بهترین گیاهان طبی و دارویی هستند که برای سینه ها مفیدند. برای اطلاع از فواید بیشتر این گیاهان با پزشک خود مشورت کنید و سپس از آنها استفاده نمایید.

6. ریشه پنیرک پف‌نبات
ریشه پنیرک پف‌نبات کاملاً شناخته شده است (بله این گیاه در اصل برای درست کردن پف‌نبات یا همان مارشمالو استفاده می شد) و اصولاً به شکل قرص فروخته می شود. بسیاری از خانم ها از ریشه این پنیرک برای بزرگ کردن فوری سینه ها استفاده می کنند. با این حال، باید توجه داشت که قبل از مصرف باید حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
 
اگر دلیلش را می پرسید باید بگوییم که مصرف این ریشه با داروهای دیگر باعث می شود که اثر آن کاملاً از بین برود. قبل از مصرف مکمل های غذایی، باید از پزشک خود اطلاعات کافی بگیرید. 

7. قرص ضدبارداری

سالهاست که خانم ها قرص های ضدبارداری را نه تنها برای اجتناب از باردار شدن بلکه برای داشتن قاعدگی های منظم و همچنین برای بزرگ کردن سینه ها، مصرف می کنند. بر کسی پوشیده نیست که این قرص ها به راحتی و به سرعت سینه ها را درشت تر می کنند، زیرا حاوی استروژن هایی هستند که به تحریک کردن رشد سینه کمک می کنند.
 
اگر پزشکتان به شما توصیه کرده که قرص ضدبارداری مصرف کنید، خوشحال باشید زیرا این قرص ها مزیت دیگری هم برایتان دارند. اگر مصرف این قرص به شما توصیه نشده شاید بهتر باشد مکمل طبیعی پیدا کنید، زیرا در واقع این قرص ها طبیعی نیستند و ممکن است عوارض جانبی برایتان داشته باشند. 

8. شنا سوئدی (پوش-آپ)

در مورد اول به این موضوع اشاره کردیم که ورزش کردن به تقویت عضلات سینه و در نتیجه بزرگ شدن آنها کمک می کند. تمرینات شنا سوئدی نیز به قوی کردن کل بدن به خصوص سینه کمک می کنند. این تمرین تمرین دشواری اس، ولی نتایج مؤثری دارد. 

9. جذب پروتئین

برای بزرگ کردن سینه ها مهم است که میزان جذب پروتئین بدنتان را بالا ببرید. غذا خوردن به روشی نامتعادل یکی از دلایل اصلی عدم سرزندگی و شادابی است.
 
بنابراین باید میوه ها و سبزیجات و مواد مغذی و سرشار از پروتئین کافی مصرف کنید، گردو، شیر، تخم مرغ، ماهی، کره بادام زمینی، مرغ، تخم کدو حلوایی، ماست یونانی و غیره از این دست مواد غذایی هستند. نوشیدنی ها قند دار (نوشابه و ...) فست فود و ... را از رژیم غذایی خود حذف کنید.

10. ماساژ دادن سینه ها

ماساژ دادن منظم سینه ها فواید زیادی دارد. نه تنها این کار به داشتن سینه های سفت کمک می کند، بلکه آنها را درشت تر نیز می کند. اگر قرار است این کار را انجام دهید، باید نحوه صحیح انجام آن را یاد بگیرید. از پزشک متخصص زنان راهنمایی بخواهید و تکنیک های درست و مؤثر ماساژ سینه را جستجو نمایید.

کوکوی‌ قارچ

قارچ  250 گرم 
تخم مرغ 5- 4 عدد 
پیاز متوسط 2 عدد 
زعفران سائیده آب کرده یک قاشق غذاخوری 
آرد  یک قاشق سوپخوری 
نمک و فلفل به قدر لازم

طرز تهیه:
پیاز را به صورت نگینی خرد کرده و کمی سرخ کنید. تخم مرغها  را با نمک و فلفل و آرد خوب بهم بزنید تا پف کند. سپس زعفران  سائیده، قارچ خرد شده و پیازداغ را به این مخلوط اضافه کرده و خوب مخلوط کنید. بعد مایع کوکو را در روغن داغ شده ریخته و با شعله ملایم بگذارید. بعد از اینکه هر دو روی کوکوسرخ شد، کوکو را در دیس قرار داده و اطراف آن را با سبزیجات پخته یا خام تزئین کنید

تقريبا همه ما با واژه «واريس» آشنايي داريم و فكر مي‌كنيم اين عارضه فقط در ناحيه پا ايجاد مي‌شود درحالي كه واريس ممكن است در هر بخشي از سياه‌رگ‌هاي بدن ايجاد شود كه يكي از اين مناطق بيضه‌هاست! در قسمت فوقاني هر بيضه، شبكه‌اي از سياهرگ‌ها وجود دارد. اگر به هر دليل اين وريدها دچار اختلال شوند، واريس سياهرگ‌هاي بيضه به‌وجود مي‌آيد كه به آن واريكوسل گفته مي‌شود. واريكوسل امروزه شايع‌ترين علت قابل درمان ناباروري مردانه محسوب مي‌شود. در اين مقاله دكتر ناصر شخص‌سليم، متخصص ارولوژي و دانشيار دانشگاه علوم‌پزشكي شهيد بهشتي، شما را با علل، عوارض، راه‌هاي تشخيص و درمان اين بيماري آشنا مي‌كند. 

وقتي رگ‌ها گشاد مي‌شوند

به اتساع يا گشاد شدن سياهرگ‌هاي بند بيضه واريكوسل مي‌گويند. بند بيضه از قسمت فوقاني اين ارگان به سمت كانال مغبني امتداد دارد كه از طريق اين كانال وارد شكم مي‌شود. اين بند در قسمت فوقاني بيضه به صورت طنابي لمس مي‌شود و حاوي اين موارد است: لوله مني‌بر كه اسپرم يا همان نطفه مردانه را از بيضه به كيسه‌هاي مني و مجرا منتقل مي‌كند، شريان بيضه كه خونرساني را بر عهده دارد، وريدها (سياهرگ‌ها) كه خون سياهرگي را از بيضه خارج مي‌كنند و عروق لنفاوي و اعصاب. در واقع اين بيماري شبيه به واريس اندام تحتاني است.

شايع‌ترين علت ناباروري قابل درمان

واريكوسل شايع‌ترين علت قابل اصلاح ناباروري اوليه و ثانويه در مردان است كه در 15 درصد مردان جوان ديده مي‌شود.  اين بيماري در 35 درصد مرداني كه به علت ناباروري اوليه مراجعه مي‌كنند و در 75 تا 81 درصد مردان با ناباروري ثانويه ديده مي‌شود. شروع آن هم معمولا در زمان نوجواني است و به صورت نادر در پسران قبل از بلوغ رخ مي‌دهد. 

واريكوسل عمدتا در طرف چپ ايجاد مي‌شود هرچند مي‌تواند دوطرفه هم باشد. اگر هم فقط در طرف راست باشد يا براي اولين‌بار در افراد مسن رخ دهد، فرد بايد از نظر تومورهاي شكمي بررسي شود.



چرا ايجاد مي‌شود؟!

علل مختلفي براي اين بيماري مطرح شده است. در داخل وريدها دريچه‌هايي وجود دارد كه از برگشت خون جلوگيري مي‌كنند.  نارسايي اين دريچه‌ها يا عدم وجود آنها مي‌تواند باعث گشاد شدن وريدها شود. از طرفي وريد بيضه چپ، خون خود را به داخل وريد كليه تخليه مي‌كند و طرف راست وارد وريد اجوف تحتاني (بزرگ‌ترين وريد بدن كه خون قسمت‌هاي پايين بدن را به قلب مي‌رساند) مي‌شود. بنابراين طول وريد بيضه چپ طولاني‌تر و فشار داخل آن بيشتر است كه باعث شيوع بيشتر اين بيماري در طرف چپ مي‌شود. علت ارثي يا ژنتيك نيز براي آن شناخته نشده است. 

ممكن است علامتي نداشته باشيد

واريكوسل معمولا علامتي ندارد و به طور اتفاقي در معاينه كشف مي‌شود. بيمار ممكن است با شكايت بزرگي، عدم تقارن بيضه‌ها يا درد بيضه‌ها يا پس از ازدواج به علت ناباروري مراجعه كند و در بررسي متوجه اين بيماري شويم. درد بيضه ممكن است خفيف يا شديد باشد و با نشستن، ايستادن و فعاليت فيزيكي افزايش يابد اما معمولا با خوابيدن به پشت كاهش پيدا مي‌كند. واريكوسل همچنين مي‌تواند باعث كوچك شدن بيضه يا عدم رشد آنها و اختلال در آزمايش مني شود. 

به عبارتي ممكن است باعث كاهش تعداد، حركت و شكل‌هاي طبيعي اسپرم شود و قدرت باروري مرد را كاهش دهد زيرا وقتي رگ‌هاي سياهرگي گشاد مي‌شوند دماي ناحيه بيضه‌ها افزايش پيدا مي‌كند و اسپرم‌سازي مختل مي‌شود. البته بيشتر مطالعات نشان داده‌ است جراحي واريكوسل باعث افزايش غلظت اسپرم (تعداد اسپرم در واحد حجم) با يا بدون بهبود حركت و اشكال طبيعي اسپرم مي‌شود. لازم به ذكر است كه واريكوسل هميشه باعث علائم ذكر شده در بالا نمي‌شود و بسياري از بيماران ناباروري ندارند.  

چه كساني نياز به درمان دارند؟

درمان واريكوسل بستگي به عوامل گوناگوني دارد. اگر بيمار مجرد باشد و در آزمايش مني اختلال داشته باشد يا حجم بيضه‌اش كاهش يافته باشد بايد تحت درمان قرار گيرد. افراد متاهل هم اگر ناباروري دارند و آزمايش مني‌شان اختلال داشته باشد بايد درمان شوند. 

تصميم به درمان واريكوسل در نوجوانان ظرافت خاصي دارد زيرا در اين افراد انجام آزمايش مني به جهت مسائل اجتماعي و رواني مشكل است. از طرفي در اين گروه سني با افزايش سن در حالت عادي فاكتورهاي مربوط به اسپرم افزايش مي‌يابد بنابراين آزمايش مني مختل ممكن است ناشي از بيماري واريكوسل نباشد. در اين افراد سايز بيضه مهم است؛ اگر كوچكي دوطرفه وجود داشته باشد يا اينكه در طرف واريكوسل حجم بيضه 02 درصد كمتر از طرف مقابل باشد، فرد بايد درمان شود. لازم به ذكر است كه تاكنون هيچ روشي براي پيشگيري از واريكوسل درجمعيت عمومي شناخته نشده است.

زير پوست‌تان توده حس مي‌كنيد؟!

فرد مبتلا به واريكوسل ممكن است با معاينه خود متوجه بيماري‌اش شود. در واقع اين بيماري به صورت توده يا توده كرمي‌شكل لمس مي‌شود. تشخيص آن نيز براساس معاينه فيزيكي پزشك است به اين صورت كه بيمار در حالت ايستاده معاينه مي‌شود و پزشك در حالي كه بندهاي بيضه را لمس مي‌كند از بيمار درخواست مي‌كند زور بزند تا باعث تغيير اتساع وريدها شود. گاهي هم به صورت طبيعي بيضه‌ها بالاتر هستند يا فرم بند بيضه به علت كوتاهي يا چاقي فرد به‌خوبي قابل لمس نيست كه در اين موارد پزشك ممكن است درخواست سونوگرافي بيضه بدهد. 

اين بيماري از نظر شدت براساس معاينه به 3 درجه تقسيم مي‌شود. درجه 1 كه اتساع وريدي فقط حين زور زدن در لمس توسط پزشك تشخيص داده مي‌شود، درجه 2 كه بدون زور زدن اتساع وريدي لمس مي‌شود و درجه 3 كه اتساع وريدي از روي پوست كيسه بيضه قابل مشاهده است و شديدترين نوع بيماري است. مواردي كه پزشك در معاينه واريكوسل را لمس نمي‌كند و وجود آن در سونوگرافي تشخيص داده مي‌شود به نوع ساب كلينيكال معروف است كه اهميت باليني نداشته و نياز به درمان ندارد. 

واريكوسل و كاهش هورمون مردانه

در مطالعه چند مركزي كه توسط سازمان بهداشت جهاني انجام شد، مردان بالاي 30 سال كه واريكوسل داشتند نسبت به افراد جوان‌تر درگير با اين بيماري، ميانگين سطح تستسترون پايين‌تري داشتند. همچنين اين كاهش هورمون در بيماران بدون واريكوسل ديده نشد. اين مطالعه نشان مي‌دهد كه واريكوسل روي هورمون‌سازي بيضه هم تأثير مي‌گذارد. در مطالعات ديگر هم نشان داده شد واريكوسل روي سلول‌هاي ليديگ كه نقش هورمون‌سازي (تستوسترون) را در بيضه دارند، تاثير منفي مي‌گذارد.


با دارو درمان نمي‌شود!

واريكوسل يك بيماري خوش‌خيم است اما درمان دارويي ندارد. از روش‌هاي درماني آن مي‌توان به جراحي (درمان واريكوسل با ليزر) يا روش فرستادن لخته (آمبوليزيشن) از طريق سوراخ پوستي و وارد شدن به سيستم وريدي اشاره كرد. اساس روش‌هاي جراحي هم بستن وريدهاي گشاد شده بيضه است.

جراحي 4 روش دارد

جراحي به 4 روش انجام مي‌شود. روش ميكروسكوپيك اينگوينال يا ساب اينگوينال كمترين عوارض را نسبت به ساير روش‌ها دارد زيرا شريان بيضه و عروق لنفاوي با ميكروسكوپ مورد توجه قرار مي‌گيرد و از آسيب آنها جلوگيري مي‌شود. شكاف اين عمل كمي بالاتر از كشاله ران است. در نوع ساب اينگوينال نيز شكاف پايين‌تر از كشاله ران است.  روش بعدي اينگوينال و ساب اينگوينال است كه بدون ميكروسكوپ انجام مي‌شود بنابراين عوارض آن چندين برابر است. محل شكاف آنها نيز مانند روش قبلي است. 






شيوه بعدي جراحي رتروپريتوان يا high inguinal است كه در آن شكاف جراحي در محل بالاتر از دو روش فوق داده مي‌شود و روش چهارم هم روش لاپاراسكوپيك است كه طي آن 3 سوراخ در ناحيه شكم ايجاد مي‌شود و عمل بستن وريدهاي بيضه از اين طريق انجام مي‌شود. در اين روش احتمال آسيب روده يا مثانه و عروق بزرگ وجود دارد.  اين شيوه براي موارد دوطرفه مي‌تواند انجام شود.